Post-partum · 11 min · 15 mai 2026
Rééducation du périnée après l'accouchement : guide complet 2026
Recommandée systématiquement en France après un accouchement, la rééducation du périnée reste mal comprise. On fait le tri entre mythes et bonnes pratiques.
Le périnée est l'ensemble des muscles qui ferment le bas du bassin. Pendant la grossesse il porte un poids supplémentaire de plusieurs kilos, et lors d'un accouchement par voie basse il subit un étirement majeur. Le rééduquer après la naissance n'est pas une option : c'est ce qui prévient les fuites urinaires, les descentes d'organes et les douleurs lors des rapports.
Quand commencer la rééducation périnéale ?
La rééducation périnéale démarre en général entre 6 et 8 semaines après l'accouchement, après la consultation post-natale. Pour une césarienne, c'est aussi recommandé : la grossesse seule fragilise le périnée. Avant ce délai, on évite tout sport à impact (course, saut, abdos crunchs) qui aggraverait la descente.
Manuelle, sonde, biofeedback : quelle méthode choisir ?
Méthode manuelle
La sage-femme ou le kinésithérapeute introduit deux doigts dans le vagin pour évaluer le tonus, guider la contraction et travailler la prise de conscience. C'est la méthode de référence pour démarrer.
Sonde vaginale (électrostimulation)
Utilisée surtout pour les périnées très toniques ou très faibles. Elle peut aider à « réveiller » les fibres musculaires mais ne remplace pas le travail actif.
Biofeedback
Un capteur mesure la contraction et l'affiche sur un écran. Très utile pour les femmes qui n'arrivent pas à sentir leur périnée se contracter.
Combien de séances et quel remboursement ?
- 10 séances de rééducation périnéale sont prises en charge à 100 % par la Sécurité sociale en France après un accouchement.
- 5 séances supplémentaires peuvent être prescrites si besoin.
- La rééducation abdominale (souvent confondue) vient ensuite, jamais avant le périnée.
Les signes qui imposent de consulter rapidement
- Fuites urinaires à l'effort, à la toux ou en riant
- Sensation de pesanteur ou de « boule » dans le vagin
- Douleurs lors des rapports sexuels (dyspareunie)
- Difficulté à retenir des gaz ou des selles
Exercices à éviter avant la fin de la rééducation
- Crunchs, sit-ups, planche en force
- Course à pied, corde à sauter, trampoline
- Port de charges lourdes en apnée
- Yoga / pilates très exigeant pour la sangle abdominale
Ce qu'on peut faire dès la maternité
- Souffler à l'effort (en se relevant, en portant le bébé) pour ne pas pousser sur le périnée.
- Pratiquer la « fausse inspiration thoracique » plusieurs fois par jour pour soulager les organes.
- Marcher quotidiennement à allure douce dès que possible.
- Tenir un journal quotidien des fuites et sensations pour préparer le bilan avec le kiné ou la sage-femme.